目前内异症的发病机制尚不清楚,广受认同的是“经血逆流”学说，即异位的内膜是由子宫内膜组织随经血通过输卵管逆流至盆腹腔形成的。但研究表明,90%的妇女都存在经血逆流现象,但并非经血逆流就一定造成内异症。事实上内异症的发病率在育龄期 女性中只占10%~15%o

正常情况下，通过输卵管逆流入盆腔的经血和子宫内膜组织，就像是外来的“入侵者”，会遭到盆腔免疫细胞的群攻，最终被消灭清理干净。但少数情况下，或由于逆流的经血量过大，使盆腔的“清道夫”不堪重负， 或由于入侵者进行了 "伪装”，使盆腔免疫细胞无法识别或攻击。随经血逆流到盆腔子宫内膜组织经历粘附、 侵袭和血管形成三个步骤（3A理论），在卵巢及附近的盆腔腹膜安家落户，久而久之形成内异症病灶并出现症状。

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撰写专家：

戴毅（中国医学科学院北京协和医院）,郭红燕（北京大学第三医院），华克勤（复旦大学附属妇产科医院）,黄薇（四川大学华 西第二医院），冷金花（中国医学科学院北京协和医院），李晓燕（中国医学科学院北京协和医院），彭超（北京大学第一医院）， 肖丽（四川大学华西第二医院），姚书忠（中山大学附属第一医院），张信美（浙江大学医学院附属妇产科医院），赵绍杰（南京医科大学附属无锡妇幼保健院），周应芳（北京大学第一医院）

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