现阶段对内异症是怎么发生的其实并不清楚，再完美的手术也只是去除了现存的病灶,但是内异症的“源头”并没有改变，如果手术保留了卵巢和子宫,经血逆流的现象术后还是存在的，很有可能就会形成新的病灶。而且对于微小的病灶，手术医生术中肉眼没有发现，那么这些没有去除干净的病灶，在停药或术后的雌激素刺激下，原有残留病灶往往“死灰复燃”。所以手术后很容易复发、难以根治。所 以内异症常常被视作“慢性病”，依赖保守性手术（保留子宫卵巢）并不能一劳永逸的解决问题,需要进行术后长期药物管理，像膳尿病、高血压一样，手术后要听从医生的建议，定期到医院检査，使用药物控制病情进展,从而防止反复手术操作。

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Beipng Kanghua Foundation for the Development of Traditional Chinese and Western Medicine

撰写专家：

戴毅（中国医学科学院北京协和医院）,郭红燕（北京大学第三医院），华克勤（复旦大学附属妇产科医院）,黄薇（四川大学华 西第二医院），冷金花（中国医学科学院北京协和医院），李晓燕（中国医学科学院北京协和医院），彭超（北京大学第一医院）， 肖丽（四川大学华西第二医院），姚书忠（中山大学附属第一医院），张信美（浙江大学医学院附属妇产科医院），赵绍杰（南京医科大学附属无锡妇幼保健院），周应芳（北京大学第一医院）

參考文献：
1.冷金花，史精华.子宫内膜异位症及其相关手术对卵巢功能和生育的影响［J］.实用妇产科杂志，2012(06):15-18.
2.郎景和，周应芳，张裏宇，等,2015年子宫内膜异位症的诊治指南专家解读［J］中华妇产科杂志,2017, 052(012):857-861.
3.中国医师协会妇产科医师分会子宫内膜异位症专业委员会，中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组.子宫内膜异位症长期管理中国专家共识［J］ .中华妇产科杂志2018年12月第53卷第12期：836-841.
4.郎景和,对子宫内膜异位症认识的历史、现状与发展.中国实用妇科与产科杂志2020年3月第36卷第3期:193-196.
5.张琬琳，王晓红.子宫内膜异位症相关不孕诊治指南解读.实用妇产科杂志,2018年5月第34卷第5期:341-343.
6.李雷，冷金花.社会心理因素与子宫内膜异位症相关不孕的关系［J］.中国实用妇科与产科杂志，2013(07):552-554.
7.张向卉，冯雪，黄薇。子宫内膜异位症生育指数(EFI)对EMS相关不孕妇女腹腔镜术后自然妊娠的预测价值。现代妇产科进 展,2014,23(12):10-13.
8.肖丽，黄薇，抗苗勒管激素在评价卵巢子宫内膜异位症囊肿术后卵巣储备功能中的应用。实用妇产科杂志,2017,33(4)： 24-27.
9.黄薇，刘冬，子宫内膜异位症相关不孕的助孕策略 山东大学学报(医学版),2019,57(6):4-8.
10.Dunselman, G.A., et al., ESH RE guideline: management of women with endometriosis. Hum Reprod, 2014.29(3): p. 400-12.
11.Bourdel, N., et al., Systematic review of endometriosis pain assessment: how to choose a scale? Hum Reprod Update, 2015.21(1): p. 136-52.
12.Bazot, M.,et al., Diagnostic accuracy of physical examination, transvaginal sonography, rectal endoscopic sonography, and magnetic resonance imaging to diagnose deep infiltrating endometriosis. Fertil Steril,2009.92(6): p, 1825-33.
13.Kinkel, K, et al, Indeterminate ovarian mass at US: incremental value of second imaging test for characterization-me ta-analysis and Bayesian analysis. Radiology, 2005.236(1): p. 85-94.
14.Bazot, M., et al., Accuracy of magnetic resonance imaging and rectal endoscopic sonography for the prediction of location of deep pelvic endometriosis. Hum Reprod, 2007.22(5): p. 1457-63.
15.Bazot, M., et al., Deep pelvic endometriosis: MR imaging for diagnosis and prediction of extension of disease. Radiology, 2004.232(2): p. 379-89.
16.Abrao, M.S., et al., Comparison between clinical examination, transvaginal sonography and magnetic resonance imaging for the diagnosis of deep endometriosis. Hum Reprod, 2007.22(12): p. 3092-7.